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【西药干货】“哮喘”知识点详细讲解

发布方:河南证在途中教育咨询有限公司

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发布时间:2025-05-28

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在影视剧里,我们可能会看到一个人喘的上不来气的时候,会拿出一个小瓶子深吸一口,症状就会缓解。患者的这种情况属于是哮喘的急性发作,通过吸入相应的治疗药物可以缓解急性症状。而哮喘发病的原因是由于支气管收缩,使气道通气受阻而引起呼吸困难,同时还伴有反复喘息、咳嗽、胸闷、哮鸣音等表现。那么哮喘有哪些诱发因素以及治疗药物呢?

一、哮喘的诱发因素

①精神因素:紧张不安、情绪激动等会促使哮喘发作。②运动和通气过度:约有70%~80%的哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘发作,称为运动性哮喘。③气候改变:气温、湿度、气压和空气中离子等发生改变时可诱发哮喘。④微量元素缺乏:以缺铁和缺锌比较常见,这些微元素缺乏可致免疫功能下降引发哮喘。


二、哮喘的常见的治疗药物

常用的包括缓解哮喘症状的药物(β2受体激动剂、M胆碱受体阻断剂)和控制哮喘症状的药物(吸入性糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂)。


(1)β2受体激动剂包括短效和长效的,短效的代表药物为沙丁胺醇、特布他林,长效的代表药物为特罗类(福莫特罗、沙美特罗等)。短效β2受体激动剂是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选用药。长效β2受体激动剂须与吸入型糖皮质激素联合应用,用于需要长期用药的患者。


(2)M胆碱受体阻断剂也包括短效和长效的,短效的代表药物为异丙托溴铵,长效的代表药物噻托溴铵。此类药物在使用期间常出现口干、便秘、排尿困难、眼压升高、视物模糊等不良反应。因此青光眼患者、前列腺增生患者、便秘患者要慎用

 

(3)吸入型糖皮质激素具有强大抗炎、抗免疫作用,被哮喘诊治指南推荐为治疗哮喘的一线药物。目前常用的药物为布地奈德、氟替卡松、倍氯米松、曲安奈德等。需要注意的是激素类药物可影响儿童生长发育,长期使用糖皮质激素的患儿应定期监测身高。


(4)白三烯受体拮抗剂代表药物包括孟鲁司特、普仑司特等。司特类药物起效慢,一般连续应用4周才显效,临床用于对阿司匹林敏感的哮喘、预防运动诱发的哮喘、减轻过敏性鼻炎引起的症状。


三、哮喘患者生活中的注意事项

(1)避免接触过敏原,常见的过敏原有螨虫、粉尘、狗、猫、鸽子等动物的毛屑,一旦发现有过敏原的存在,应绝对禁止亲密接触。


(2)在饮食中切忌少食虾、蟹、香菜、牛奶、蛋白等,这些食物可能引发哮喘和腹胀,导致呼吸困难。可以多吃新鲜的蔬菜和水果,如萝卜、白菜、豆腐等。同时要注意增强免疫力,患者可以选择游泳、太极拳、散步、慢跑等运动,进行适当的体育锻炼,增强身体的免疫力。