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不寐，主要对应西医神经症，及多种心脑血管疾病、贫血、肝病等，以经常不能获得正常睡眠为特征的疾病。

导致不寐的原因很多，比如有些人生气会不寐，有些人思虑过度会不寐，还有人受到惊吓也会不寐。为了便于学习，我们把不寐的证型分为偏于实证和偏于虚证两大类。

中医根据引起不寐的原因不同，也会采用不同的方法进行治疗。

实证

如果此时“心烦不寐或彻夜不眠”又见“舌红，苔黄，脉数”等明显热象的表现，则可判断为实证不寐，那我们就要学会区分是“肝火扰心证”还是“痰热扰心证”。

1.肝火扰心证

主要表现为不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤。舌红苔黄，脉弦而数。常用中成药：泻肝安神丸、复方罗布麻颗粒。

2.痰热扰心证

主要表现为心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩。舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。常用中成药：礞石滚痰丸、心速宁胶囊、补脑丸。

虚证

如果此时“心悸多梦，虚烦不眠”又见“脉细无力”等明显虚证的表现，则可判断为虚证不寐，那我们就要学会区分是“心脾两虚证”、“心肾不交证”还是“心胆气虚证”。

1.心脾两虚证

主要表现为不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华。舌淡苔薄，脉细无力。常用中成药：北芪五加片、眠安宁口服液、脑力静糖浆。

2.心肾不交证

主要表现为心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五

心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调。舌红少苔，脉细数。常用中成药：乌灵胶囊、滋肾宁神丸。

3.心胆气虚证

主要表现为虚烦不眠，触事易惊，终日惕惕，胆怯心悸，伴气短自汗，倦怠乏力。舌淡，脉弦细。常用中成药：柏子养心丸。

不寐在临床上是很常见的病证，在中医治疗上首先要明确证型，只有明确证型之后，才能根据辨证论治从而选方用药。

临床研究表明，不寐多与人的情志有关，不寐患者要积极进行心理情志调整，克服过度的紧张、兴奋、焦虑、抑郁、惊恐、愤怒等不良情绪，做到喜怒有节。

再配合中医的穴位针刺，穴位的按摩，帮助人体调理气血，疏通经络，治疗失眠的效果更好。

安心睡眠小贴士：

养成良好的睡眠习惯，睡前避免从事紧张和兴奋的活动，养成按时就寝的习惯。以放松的顺其自然的心态对待睡眠，反而能较好的入睡哦！